Главная / Свертывание крови

Наиболее распространенный метод исследования свертывания крови (или коагуляции) так называемый клоттинговый. Клоттинговый (от англ. «сlot» – сгусток) метод основан на измерении промежутка времени с момента внесения реагента, запускающего ферментативный процесс свертывания плазмы (каскад реакций), до момента коагуляции – образования фибринового сгустка (или нитей фибрина). В зависимости от присутствия в реакционной пробе тех или иных активаторов или ингибиторов, добавляемых при проведении исследования, оценивают активность отдельных факторов или звеньев (путей плазменного гемостаза). Для измерения времени образования сгустка используются приборы, называемые коагулометрами или анализаторами показателей гемостаза. Клоттинговые методы применяются, как при скрининговом исследовании системы гемостаза – протромбиновый тест (ПВ, ПИ, ПО, МНО, % по Квику); концентрация фибриногена (по Клауссу в г/л), активированное частично тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время (ТВ), так и при расширенном обследовании – активность факторов II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII, активность антитромбина, активность системы протеина С и пр.

КОАГУЛОМЕТР, ЗАЧЕМ НУЖЕН?

- коагулометр освобождает от трудоемкого ручного способа измерения,

- коагулометр облегчают труд лаборанта,

- коагулометр уменьшают затраты и время, необходимые на проведение анализа,

- коагулометр повышает точность и качество исследований,

- коагулометр устраняет элементы субъективности при выполнении коагуляционных тестов ручным способом,

- коагулометр поднимает производительность лаборатории,

- коагулометр снижает расход реагента на один тест,

- коагулометр обеспечивает автоматический расчет измеряемых параметров,

- коагулометр освобождает от построения калибровочных кривых,

- коагулометр позволяет расширить количество проводимых исследований, поскольку ряд методик выполнимы только на коагулометре и не выполнимы ручным способом.

Коагулометры позволяют получить точную и оперативную информацию о состоянии системы гемостаза. В клинической практике исследование системы гемостаза преследует следующие цели: диагностика нарушений в системе свертывания крови; выяснение допустимости оперативного вмешательства при выявленных нарушениях; проведение контроля за лечением антикоагулянтами прямого и непрямого действия, а также тромболитической терапией. Исследование показателей гемостаза имеет также большое значение в диагностике различных заболеваний (сердечно-сосудистых, акушерских патологий, генетических патологий, системных заболеваний, заболеваний системы крови и др.), а также в профилактике осложнений после оперативных вмешательств и многое другое.

КЛОТТИНГОВЫЕ МЕТОДЫ САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ поскольку обладают непревзойденными на сегодняшний день преимуществами:

- простотой и легкостью выполнения

- стандартизованностью методик анализа

- коротким временем выполнения

- доступностью специализированных наборов реагентов

- низкими затратами на исследование

- точно моделируют физиологический механизм образования сгустка (тромба)

- накоплен большой опыт в мировой клинической практике (более 75 лет известен протромбиновый тест, разработанный Armand J. Quick в 1934г)